什么是面瘫？

面瘫，医学术语称为面神经麻痹（Facial Paralysis）或面神经炎（Bell's Palsy），是一种影响面部肌肉运动的神经性疾病。这种疾病会导致面部一侧的表情肌失去控制，进而引起面部表情的不对称和功能障碍。面瘫可以发生在任何年龄段，但成年人尤其是中年人较为常见，且女性发病率略高于男性。

面瘫的成因

面瘫的主要原因是面神经受损。面神经是从脑干出发，穿过颅骨，支配面部肌肉运动的神经。当面神经受到压迫、炎症、病毒感染（如带状疱疹病毒）、自身免疫性疾病、创伤（如面部骨折、手术损伤）、肿瘤压迫或中风等因素影响时，就可能导致其功能受损，从而引发面瘫。

面瘫的症状

1. 面部表情不对称：患者一侧面部肌肉松弛，无法做出正常的面部表情，如皱眉、闭眼、微笑等。

2. 口角歪斜：由于患侧肌肉无力，嘴角会向健侧（未受影响的一侧）牵拉，导致口角歪斜。

3. 流口水：由于患侧嘴唇闭合不全，可能导致唾液从口角流出。

4. 味觉减退或丧失：部分患者可能伴有患侧舌头前2/3区域味觉减退或丧失。

5. 听觉过敏：少数患者可能感到患侧耳朵对声音特别敏感。

6. 眼部症状：患侧眼睛可能无法完全闭合，导致干眼、结膜炎或角膜溃疡。

面瘫的诊断

面瘫的诊断通常基于患者的症状、体征以及必要的医学检查。医生会详细询问病史，进行体格检查，观察面部肌肉运动情况，并可能进行血液检查、影像学检查（如CT、MRI）以排除其他潜在病因。

面瘫的治疗

面瘫的治疗目标是促进面神经功能的恢复，减少并发症的发生。治疗方法包括：

1. 药物治疗：使用糖皮质、抗病物（针对病毒感染引起的面瘫）、营养神经药物等。

2. 物理治疗：如电针、按摩、热敷等，以促进面部血液循环，改善面部肌肉功能。

3. 康复训练：进行面部肌肉的功能锻炼，如主动或被动地做面部表情动作，以帮助恢复肌肉力量。

4. 手术治疗：对于少数因肿瘤压迫或其他严重情况导致的面瘫，可能需要手术治疗。

5. 心理治疗：由于面瘫可能给患者带来心理压力和社交障碍，心理治疗也是不可或缺的一部分。

预防

面瘫的预防主要在于避免可能导致面神经受损的因素，如预防感染、增强体质、避免过度劳累和情绪波动等。同时，对于已知存在高风险因素的人群，如糖尿病患者、高血压患者等，应积极治疗原发病，以减少面瘫的发生风险。